Доктор Ульянов детская стоматология

Детская стоматология

Доктор:

Безобразова Евгения Павловна

Почему ребенку нужен именно детский стоматолог?

Детский стоматолог – это врач, который получил специальное стоматологическое образование после окончания университета и лимитирует свою медицинскую практику работой только с детьми. Детские стоматологи специализируются на лечении младенцев, детей и подростков, а также детей с особыми проблемами здоровья.

Когда мне нужно первый раз показать ребенка стоматологу?

Первый раз ребенок должен побывать у стоматолога не позже, чем в 1 год (а лучше – даже раньше, с появлением первых зубов). Вовремя начав посещать стоматолога и продолжая регулярно это делать, вы прививаете ребенку здоровую привычку, которая останется с ним на всю жизнь.

Зачем так рано? Какие проблемы с зубами могут быть у маленького ребенка?

Во время вашего первого визита в клинику мы:

Проведем осмотр ребенка на предмет возможных стоматологических заболеваний.
Расскажем вам о раннем детском кариесе, который возникает из-за неправильного питания или некоторых детских привычек. Дадим советы, как избежать кариеса.
Порекомендуем, что необходимо делать для предотвращения травмы зубов.
Расскажем вам все о правильном росте и развитии зубов.
Представим профилактическую программу, которая защитит ребенка от проблем с зубами в будущем.

Как часто моему ребенку нужно посещать детского стоматолога?

Для предотвращения кариеса и других заболеваний полости рта рекомендуется показывать ребенка стоматологу четыре раза в год. Некоторым детям нужно посещать стоматолога чаще, потому что они более подвержены рискам различных заболеваний, их зубы неправильно растут, или у них недостаточно хорошая гигиена полости рта.

Почему так важны молочные зубы?

Молочные зубы очень важны по ряду причин, главные из которых:

Они позволяют детям нормально жевать и получать все необходимые питательные вещества из пищи.
Молочные зубы отвечают за артикуляцию и развитие правильной речи.
Они помогают своевременно и правильно прорезываться коренным зубам, сохраняя для них пространство во рту.
Здоровая улыбка помогает ребенку чувствовать себя уверенно.

Что будет, если не лечить молочные зубы?

Во-первых, пораженные зубы могут болеть так, что ребенок не сможет нормально питаться. Во-вторых, заболевание может осложниться и стать опасным для общего состояния здоровья. В будущем это может негативно сказаться на здоровье постоянных зубов и формирование прикуса.

Почему детей лечить сложно?

Сложность лечения кариеса у детей связана с тем, что далеко не каждый ребенок согласится сидеть в одной позе с раскрытым ртом и продолжительное время. Именно поэтому стоматологи до недавнего времени просто не пытались лечить детей так же хорошо, как взрослых. Как проходило лечение: ребенка сажают на руки к матери, которая сколько может, удерживает его – вырывающегося и кричащего – в нужной позе. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким - не удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. К сожалению, это приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.

Можно ли ставить детям пломбы из композита?

Современные композитные материалы – долговечные, гигиеничные и эстетичные – до недавнего времени вообще не применялись в российской детской стоматологии. Нужно тщательно просушить зуб и дождаться полного затвердевания материала. А для этого ребенок должен достаточно долго находиться в кресле.

Лечить или удалять кариозные зубы у детей?

Конечно же – лечить! Цель наших детских стоматологов – сохранить зуб до его естественной смены. Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений:

к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса.
отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту.
происходит нарушение дикции.

Начало – в плохой гигиене!

В остатках пищи, не удаленных, не вычищенных с поверхности зубов, поселяются и активно размножаются бактерии. Патогенные бактерии питаются, главным образом, сахарами и углеводами, они начинают стремительно размножаться, и тогда формируется зубной налет. Он и является главным фактором, из-за которого развивается кариес молочных и постоянных зубов. Этим и объясняются настоятельные рекомендации стоматологов тщательно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Гигиена полости рта - актуальнейшая задача для детей.

Зубной налет

Зубной налет - очень вязкий, он прикреплен к поверхности зубов очень прочно. Обычной щеткой удалить его трудно, а если он уже окончательно сформирован, то и невозможно.

Во рту каждого человека протекает постоянный процесс самоочищения зубов с помощью слюны, ведь она обладает бактерицидными свойствами. Так что слюна оказывается хорошим подспорьем зубным щеткам. Но все же со временем налет скапливается на труднодоступных поверхностях зубов.

В норме во рту - слабощелочная среда, а у налета она - кислая. Кислота постоянно, день за днем воздействует на эмаль и разрушает ее. Развивается деминерализация эмали, из нее постепенно вымываются минеральные компоненты. Эмаль становится уже не гладкой, а пористой. В эти образовавшиеся поры проникают микроорганизмы (бактерии) и там продолжают разрушать зуб. Все эти неприятные процессы абсолютно незаметны и протекают без симптомов до определенного момента. Когда бактерии проделают в эмали отверстие, они добираются до дентина - основной ткани зуба, и тогда появляются первые признаки кариеса. Эмаль на поверхности молочных зубов очень тонкая, особенно между зубами и у края десны, так что кариес молочных зубов развивается чрезвычайно быстро.

Дентин

Дентин гораздо мягче эмали. Он на 75% состоит из органических веществ (а на оставшиеся 25% - из неорганических). Эта ткань зуба разрушается гораздо быстрее, чем эмаль, которая является самой прочной тканью в организме человека. Этим объясняется, почему кариозные зубы поначалу выглядят вполне здоровыми. Ведь в эмали можно видеть лишь маленькое отверстие, а вот в дентине, внутри зуба, могут быть гораздо более обширные разрушения. Но ситуация не безнадежна, ведь кариес молочных зубов поддается лечению. Если вовремя обратиться к детскому стоматологу, заболевание вылечат быстро и эффективно.

Как ухаживать за зубами с 0 до 1,5 лет?

У малыша появились зубки – их надо чистить! Если ребенок еще слишком мал, чтобы чистить зубки щеточкой, советуем очищать зубы и десны смоченной водой чистой марлей или специальными одноразовыми салфеточками для чистки зубов, которые продаются в аптеках. В возрасте до года – полутора ими следует протирать зубы дважды в день.

Терпеливо и настойчиво приучайте ребенка положительно относиться к такой процедуре. Это – залог здоровья его зубов в будущем. Ребенок, с самого раннего детства научившийся открывать рот по требованию, не испытывающий при этом негативных эмоций, скорее всего, будет без боязни посещать стоматолога в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Что такое бутылочный кариес?

Даже очень маленький ребенок, имеющий первые зубы, уже нуждается в уходе за полостью рта. Углеводы материнского молока так же негативно воздействуют на неокрепшую эмаль детских зубов, как и любая другая пища. Особенно распространен у детей ранний детский, так называемый «бутылочный кариес». Его основная причина – привычка давать ребенку перед сном (во время сна) бутылочку с молоком или соком.

После вечерней чистки зубов ребенка уже не следует кормить до утра, когда будет проведена следующая чистка. Если ребенок ест ночью, зубы надо чистить салфеточкой после каждого приема пищи. Если у ребенка нет врожденного недоразвития эмали, такой уход гарантирует отсутствие бутылочного (раннего детского) кариеса.

Как чистить зубы в 1,5-2 года?

Ребенку уже нужна первая зубная щетка. У нее должны быть:

Маленький размер рабочей части (щетины).
Мягкая щетина.
Удобная ручка.

Детская щетка должна нравиться своему хозяину – тогда он с большим удовольствием будет чистить зубы.

В возрасте от полутора до двух лет надо приучать ребенка к щетке. Это следует делать в игровой форме, в ванной перед зеркалом, стоя рядом с ребенком. Ребенок может стоять на маленькой лестнице или табуретке. Ванная комната должна быть хорошо освещена.

Надо ли дочищать зубы ребенку?

Ребенок в таком возрасте может концентрироваться на данном процессе не более минуты. И все же сама чистка зубов должна быть полноценной – приучайте ребенка к тому, чтобы он принимал помощь родителей. Пусть сначала он почистит зубки сам, а потом вы поможете ему это сделать своей рукой. А завершить пока еще слишком короткую процедуру можно с помощью салфетки.

Что важно в гигиене зубов в возрасте 2-4 года?

После двух лет стоит отказаться от салфеток и чистить только щеткой. Хорошая идея иметь 2 разные по форме и цвету щетки. Одной (без пасты) играет ребенок, а другой с незначительным количеством пасты (без фтора) чистит родитель.

Держать детскую щетку мы рекомендуем как шариковую ручку. Так как ребенок не открывает широко рот, надо нащупать боковые зубы указательным пальцем, а затем переместить на зуб рабочую часть щетки и круговыми движениями очистить жевательную поверхность.

Левые верхние и нижние зубы надо чистить, стоя справа от ребенка и правой рукой, а правую сторону - стоя слева, левой рукой. Так вы все же сможете иногда увидеть зубы, которые чистите. Передние верхние и нижние зубы следует чистить в самом конце, не забывая очистить язычную поверхность.

Правильная техника – половина дела!

Ваши движения должны быть выметающими, на верхней челюсти от корня вниз, на нижней челюсти - от корня вверх. По жевательной поверхности делайте продольные и круговые движения. Правильная чистка зубов должна продолжаться не менее 2-х минут у самых маленьких, и 3-х минут – у более взрослых детей. Стоит для отсчета времени купить песочные часы или специальные часы с музыкой, которая играет, пока продолжается чистка зубов. Важно! Активно контролировать и помогать чистить зубы ребенку до 8-9 лет.

Какая зубная паста нужна в определенном возрасте?

Детская зубная паста отличается от взрослой, поскольку молочные зубы отличаются от постоянных. Никогда не чистите ребенку зубы своей пастой! Если по какой-то причине детской зубной пасты нет, лучше почистить зубы ребенку просто щеточкой, смоченной водой. Отдавайте предпочтение маркам, выпускающим зубную пасту для разных детских возрастов.

От 0 до 3 лет – с низкой абразивностью, без фтора, гипоаллергенные.
От 4 до 7 лет – с низкой абразивностью и низким содержанием фтора (500 ррm).
От 7 до 12-14 лет – со сниженной абразивностью и концентрацией фторидов, как во взрослых зубных пастах (от 1000 ррm).

Как приучить ребенка с охотой чистить зубы?

Эта задача не проста, однако заниматься ею необходимо. Терпеливо и последовательно продолжайте работу в правильном направлении. Пусть чистка зубов будет сопряжена с приятными для ребенка событиями (утренней прогулкой, чтением книги на ночь, просмотром передачи «Спокойной ночи, малыши» и т.п.). Чистите зубы вместе. Пусть ваш ребенок видит, как вы ухаживаете за своими зубами.

Нужна ли профессиональная чистка?

Профессиональная чистка зубов – не роскошь. Время от времени необходимо доверять эту процедуру профессионалу. Профессиональная чистка зубов позволит значительно снизить риск возникновения кариеса, приучить ребенка спокойно проходить врачебный осмотр, вовремя обнаружить проблемы и начать лечение. Первый раз показать ребенка стоматологу надо после появления первых 1-2 зубов, а затем – раз в 3-4 месяца. Эти посещения позволят сэкономить массу средств и нервов в дальнейшем.

Почему молочные зубы так важны?

Ребенку нужны здоровые зубы, чтобы тщательно пережевывать пищу. Он должен учиться правильно разговаривать, и в этом ему тоже помогут молочные зубы. Здоровые временные зубы снижают риск появления проблем с постоянными зубами. Ведь запущенная инфекция может распространиться не только на соседние молочные зубы, но и на зачатки постоянных! Бактерии, провоцирующие развитие кариеса, не являются специфическими «стоматологическими» микробами. Размножаясь в полости рта, они значительно повышают риск развития стоматита, отита, ангины, всевозможных тонзиллитов и фарингитов.

Что такое фиссуры? Для чего нужна их герметизация?

Герметизация фиссур – это способ профилактики кариеса жевательных зубов. У кариеса есть две любимые области – это межзубные промежутки и фиссуры зубов. Именно здесь задерживается пища и легко развиваются бактерии, вызывающие кариес. Фиссуры - это углубления в виде бороздок на жевательных поверхностях зубов. Кариес, возникающий в этих бороздках, называют фиссурным.

Фиссуры заполняют специальными пломбировочными материалами - герметиками. Многие герметики содержат фтор, что позволяет осуществить длительное местное фторирование. Такой метод профилактики кариеса очень надежен, он не занимает много времени и защищает зубы на долгие годы.

Как проходит герметизация фиссур?

Это абсолютно безболезненная процедура, поэтому она проводится без анестезии. Поверхность зуба тщательно очищается, затем фиссуру заполняют светоотверждаемым герметиком. Все делается за одно посещение, а ваш ребенок сможет есть сразу после посещения стоматолога.

Когда нужно сделать герметизацию фиссур?

У ребенка появляются первые постоянные жевательные зубы, он еще не в состоянии чистить их так же тщательно, как взрослые. Зубы же требуют качественного ухода с самых первых дней прорезывания. Очень важно, чтобы эта процедура состоялась в первый год или два после прорезывания зубов. Именно в это время созревает эмаль зуба, она требует особой защиты. Это происходит в возрасте 6-7 лет. Детского стоматолога рекомендуется посещать каждые 3 месяца, чтобы не пропустить важный момент прорезывания зубов. Важно заметить появление постоянного зуба в молочном зубном ряду.

Герметик рекомендуется не только для постоянных жевательных зубов, но и для молочных зубов с фиссурами.

В чем особенность «шестых» зубов?

Особенно важны шестые зубы, моляры, и именно для них требуется герметизация фиссур в первую очередь. В чем особенность «шестерок? Они прорезаются в возрасте 6-7 лет. И это уже постоянные зубы, они не поменяются, а останутся с ребенком на всю жизнь. Фиссуры на шестых зубах должны быть защищены – это очень важно!

На какие зубы надо накладывать герметики?

Нормальный поток слюны обычно справляется с очищением гладких поверхностей зубов, но ему бывает трудно очистить неровные поверхности. Поэтому наиболее уязвимые зубы, нуждающиеся в покрытии – это первые постоянные моляры. Иногда герметики требуются и молочным зубам. Любому зубу, имеющему неровную или шероховатую поверхность, не помешает герметик. Поговорите об этом со своим детским стоматологом, так как каждый ребенок уникален.

Конечно, герметики – лишь первый шаг в защите зубов вашего ребенка от кариеса. Чистить зубы, использовать зубную нить, правильно питаться, не перекусывать между основными приемами пищи и регулярно посещать стоматолога – необходимые меры профилактики.